Pfizer a présenté des données cliniques sur l’Ecnoglutide, un agoniste des récepteurs GLP-1 biaisé par le cAMP, lors de la conférence 2026 de l’American Diabetes Association (ADA). L’étude comparative en tête-à-tête a montré que l’Ecnoglutide à 2,4 mg a atteint une perte de poids moyenne de 12,8 % à 20 semaines, contre 9,5 % pour le sémaglutide à 2,4 mg, soit une efficacité environ 35 % supérieure. La publication des données fait suite à l’approbation par Pfizer en mars 2026 de l’Ecnoglutide pour la gestion du poids en Chine et à l’acquisition de Metsera pour plus de 9 milliards de dollars afin d’étendre sa chaîne de traitement de l’obésité. Le Pr. Ji Linong de l’hôpital populaire de l’université de Pékin a déclaré que l’étude apporte la première preuve clinique directe validant les avantages cliniques du mécanisme d’agoniste des récepteurs GLP-1 biaisé par le cAMP. Les résultats positionnent Pfizer comme un acteur important sur le marché mondial des médicaments pour la perte de poids, actuellement dominé par le sémaglutide, qui a généré 36,1 milliards de dollars de ventes en 2025.
Ecnoglutide montre une perte de poids supérieure dans un essai tête-à-tête contre le sémaglutide
L’étude tête-à-tête présentée lors de la conférence 2026 de l’ADA a comparé directement l’Ecnoglutide 2,4 mg au sémaglutide 2,4 mg sur 20 semaines. Les sujets recevant l’Ecnoglutide ont obtenu une réduction moyenne de poids de 12,8 % par rapport au niveau initial, tandis que le groupe sous sémaglutide a obtenu une réduction de 9,5 %. Dans les indicateurs de perte de poids plus approfondis, le taux de sujets atteignant une perte de poids ≥10 % avec l’Ecnoglutide était presque le double de celui du sémaglutide. Pour le seuil de base de perte de poids ≥5 %, l’Ecnoglutide a atteint un taux d’atteinte de 98,8 %, contre 88,4 % pour le sémaglutide.
Le tour de taille a diminué en moyenne de 10,5 cm dans le groupe Ecnoglutide contre 8,7 cm dans le groupe sémaglutide à 20 semaines, soit une réduction 20 % plus importante. L’Ecnoglutide a également montré des améliorations significatives du tour de cou, du tour de bras et de la répartition globale de la masse grasse.
À 20 semaines, les taux d’événements indésirables étaient plus faibles pour l’Ecnoglutide 2,4 mg que pour le sémaglutide 2,4 mg : la nausée est survenue chez 13,4 % contre 21,0 %, le vomissement chez 11,0 % contre 12,3 %, et le ballonnement abdominal chez 4,9 % contre 9,9 %.
Le Pr. Ji Linong a déclaré : « Cette étude est la première à vérifier, avec des preuves cliniques directes, les avantages cliniques du mécanisme innovant d’agoniste des récepteurs GLP-1 biaisé par le cAMP. En optimisant la transduction du signal du récepteur GLP-1, elle peut obtenir des bénéfices cliniques supérieurs à ceux des agonistes traditionnels des récepteurs GLP-1, fournissant des preuves médicales de haute qualité fondées sur des données probantes pour le domaine de la gestion du poids. »
Le Pr. Ji a noté que l’obésité centrale (accumulation de graisse abdominale) est un facteur de risque central pour le diabète de type 2, le syndrome métabolique et les maladies cardiovasculaires. « L’Ecnoglutide réduit significativement le poids corporel tout en améliorant efficacement l’obésité centrale et l’accumulation localisée de graisse, améliorant la silhouette tout en réduisant le risque de maladies métaboliques associées », a-t-il déclaré.
Le mécanisme biaisé par le cAMP réduit les effets indésirables tout en conservant l’efficacité
L’Ecnoglutide est le premier agoniste des récepteurs GLP-1 biaisé par le cAMP au monde. Le mécanisme active sélectivement la voie de signalisation du cAMP tout en réduisant le recrutement de la β-arrestine, diminuant la désensibilisation et l’internalisation du récepteur. Cette conception traduit la découverte du Prix Nobel de Chimie 2012 (fonction des récepteurs couplés aux protéines G) en application clinique.
Les médicaments GLP-1 traditionnels activent simultanément à la fois des voies métaboliques bénéfiques et des voies déclenchant des effets indésirables gastro-intestinaux. Le mécanisme biaisé par le cAMP active les voies bénéfiques de perte de poids tout en minimisant l’activation des voies associées à la nausée et aux vomissements.
L’essai SLIMMER montre une perte de poids de 15,4 % dans la population chinoise
L’étude SLIMMER, qui a soutenu l’approbation de l’Ecnoglutide en Chine, est à ce jour le plus grand essai clinique de phase III dans une population chinoise ciblée par la perte de poids. À 48 semaines de traitement, les sujets ont obtenu une réduction moyenne de poids de 15,4 %, avec 92,8 % des sujets atteignant une perte de poids de 5 % ou plus.
Le tour de taille a diminué en moyenne de 12,8 cm. Les sujets présentant une stéatose hépatique au départ ont connu une réduction moyenne de 53,1 % de la teneur en graisse du foie. Les niveaux d’acide urique ont diminué en moyenne de 54,3 μmol/L.
Les réactions indésirables gastro-intestinales étaient principalement transitoires, avec un taux d’arrêt dû à des événements indésirables gastro-intestinaux de seulement 0,6 %.
Pfizer élargit son portefeuille de perte de poids grâce à l’acquisition de Metsera et à un partenariat avec Yaopharma
Pfizer a acquis le développeur de médicaments de perte de poids de nouvelle génération Metsera pour plus de 9 milliards de dollars, élargissant considérablement son portefeuille mondial de produits pour la perte de poids. L’entreprise a construit une chaîne incluant des voies d’administration par voie orale quotidienne, des injections hebdomadaires et mensuelles.
À la fin de 2025, Pfizer Chine a conclu un accord de licence avec la filiale de Sinopharm, Yaopharma, pour un médicament oral de perte de poids GLP-1, avec une valeur totale maximale de près de 2 milliards de dollars. Au début de 2026, Pfizer a obtenu des droits exclusifs de commercialisation de l’Ecnoglutide dans la partie continentale de la Chine. L’Ecnoglutide a reçu l’approbation pour l’indication de gestion du poids en Chine en mars 2026.
FAQ
Quelle perte de poids l’Ecnoglutide a-t-il obtenue par rapport au sémaglutide dans l’étude ADA 2026 ?
L’Ecnoglutide 2,4 mg a atteint une perte de poids moyenne de 12,8 % à 20 semaines, contre 9,5 % pour le sémaglutide 2,4 mg dans l’étude tête-à-tête présentée lors de la conférence 2026 de l’ADA. Cela représente une efficacité environ 35 % supérieure. L’Ecnoglutide a également atteint un taux de 98,8 % de sujets atteignant une perte de poids ≥5 %, contre 88,4 % pour le sémaglutide.
Comment le mécanisme biaisé par le cAMP de l’Ecnoglutide diffère-t-il des médicaments GLP-1 traditionnels ?
L’Ecnoglutide active sélectivement la voie de signalisation du cAMP tout en réduisant le recrutement de la β-arrestine, diminuant la désensibilisation et l’internalisation du récepteur. Les médicaments GLP-1 traditionnels activent simultanément à la fois des voies métaboliques bénéfiques et des voies déclenchant des effets indésirables gastro-intestinaux. La conception biaisée par le cAMP a entraîné des taux d’événements indésirables plus faibles : la nausée est survenue chez 13,4 % des sujets sous Ecnoglutide contre 21,0 % pour le sémaglutide à 20 semaines.
Quelles démarches stratégiques Pfizer a-t-il réalisées sur le marché des médicaments pour la perte de poids ?
Pfizer a acquis Metsera pour plus de 9 milliards de dollars afin d’étendre sa chaîne de traitement de l’obésité. À la fin de 2025, Pfizer a conclu un accord de licence avec Yaopharma pour un médicament oral GLP-1 d’une valeur allant jusqu’à près de 2 milliards de dollars. Pfizer a obtenu des droits exclusifs de commercialisation de l’Ecnoglutide dans la partie continentale de la Chine au début de 2026, et le médicament a reçu l’approbation pour la gestion du poids en Chine en mars 2026.
