UnitedHealth Group 公布第二季財報，優於分析師預期，並在週四上調全年獲利展望；在美國最大私人保險商採取成本管理策略並部署 AI 以精簡營運的同時，公司也公布了調整後每股盈餘 6.38 美元，優於市場預期的 4.90 美元；營收為 1,120.3 億美元，較預測的 1,108.5 億美元高。首席財務官 Wayne DeVeydt 表示，本季醫療成本仍維持「高於歷史水準」，這個問題已影響整體保險業超過兩年，但他強調，該結果反映的是降低已經偏高的成本基準的努力，而非趨勢逆轉。
UnitedHealth 上調全年獲利展望至每股 19.50-20 美元
公司將 2026 年調整後獲利指引上調至每股 19.50 到 20 美元，較先前預估的每股超過 18.25 美元提高。UnitedHealth 仍維持全年營收指引為超過 4,390 億美元，儘管 DeVeydt 在採訪中表示，他預期公司「表現會比這更好」，因為第二季超出預期。公司第二季淨利為 54.8 億美元，或每股 6.04 美元；而去年同期為 34.1 億美元，或每股 3.74 美元。剔除如業務處分、重整，以及預期對無利可圖合約的準備金減少等項目後，UnitedHealth 每股賺 6.38 美元。營收由去年同期的 1,116.2 億美元成長至 1,120.3 億美元。
公司投入 15 億美元 AI 投資以提升營運效率
UnitedHealth 正投入 15 億美元於 AI，以精簡營運，作為其轉型計畫的一部分。DeVeydt 表示，公司使用 AI 同時提升效率與病患照護；透過工具可加速如事前授權等流程，並透過偵測潛在詐欺、浪費與濫用來提升付款準確性。他指出，AI 工具並不會判定照護是否獲准或被拒。「我會說，轉型正在發生——而且我會強調這在我們的文化上真的正在實現……而這項轉型正在轉化為強勁、強勁的獲利，」DeVeydt 對記者說。「因此，這也顯示，當我們能用我們認為應該要做的方式去做事時，我們就能同時成為解決方案並且獲利。」他強調，轉型是一段「多年旅程」。
會員數減少 52.5 萬人，醫療成本上升帶動可負擔壓力
UnitedHealthcare 第二季服務 4,850 萬人，較上一季減少 52.5 萬人。DeVeydt 將會員數下滑主要歸因於由較高醫療成本帶來的可負擔壓力。公司預測 2026 年 exchange 會員將損失約 50 萬人，且 Medicare Advantage 會員將損失 110 萬人。UnitedHealth 表示，醫療成本上升迫使保險商提高保費並調整給付，這也導致 ACA exchange 計畫與由私人經營的 Medicare Advantage 計畫的會員流失。公司表示，由於較高定價抵消了參與人數下滑，因此營收維持穩定，但 DeVeydt 表示，這種動態「從長期來看對系統並不是好事」。
第二季醫療給付比率改善至 86.7%
UnitedHealth 的醫療給付比率在第二季為 86.7%，較上一年同期公布的 89.4% 改善。較低的比率通常代表公司向保險費收取的金額比實際支付的給付更多，因而帶來更高的盈利能力。根據 StreetAccount，分析師原本預期本季比率為 88.5%。公司的保險子公司 UnitedHealthcare，以及其 Optum 醫療保健事業單位，兩者在本季的銷售表現都超過了分析師預估。
DOJ 持續調查 Medicare 開單作業做法
上述結果是在 UnitedHealth 約一年之前披露其因 Medicare 開單作業做法而面臨司法部調查之後出現的。DeVeydt 表示，目前公司沒有更新進展，但仍對該調查保持「配合」。
常見問題
UnitedHealth 第二季財報公布了什麼？
UnitedHealth 公布第二季調整後每股盈餘 6.38 美元，超出分析師預期的 4.90 美元，且營收為 1,120.3 億美元，較預測的 1,108.5 億美元高。公司第二季淨利為 54.8 億美元，或每股 6.04 美元；而去年同期為 34.1 億美元，或每股 3.74 美元。
為什麼 UnitedHealth 上調全年獲利展望？
UnitedHealth 因更佳的成本管理，以及為精簡營運而投入 15 億美元於 AI，將其 2026 年調整後獲利指引從每股超過 18.25 美元上調至每股 19.50 到 20 美元。首席財務官 Wayne DeVeydt 表示，該結果反映降低了偏高的成本基準的努力；但本季醫療成本仍維持「高於歷史水準」。
UnitedHealth 在營運中如何使用 AI？
UnitedHealth 正投入 15 億美元於 AI，以加速如事前授權等流程，並透過偵測潛在詐欺、浪費與濫用來提升付款準確性。DeVeydt 表示，AI 工具並不會判定照護是否獲准或被拒；但作為公司多年轉型計畫的一部分，它正在同時提升效率與病患照護。
